◎よかったところ
●コミュニケーション能力は、素晴らしいものを持っていると思いました。初めての人に対しても、話しを聴くという力は今後の診療での基本になりますし、医師患者関係においても最も大事なことだと思います。 手技は初めてのことが多かったと思いますが、まず体験し、反省し、上手くなりたいと努力しているところはよかったと思います。
●医療が医師だけで行われていないことをよく学んでもらったと思います。特に看護師やデイサービスのスタッフとの交流の中で、彼女たちの工夫している点や苦労している点を指摘できていました。
●患者さんの病気だけではなく、人として全人的に診ていくことを目標にしていたこと
●自分なりに毎日、目標を持って実習され、振り返り、次に生かそうと努力されていた所
●何にでも積極的に取り組もうと努力されていた所
●技術（点滴や採血など）で、不安でも患者さんの前では堂々とされており、患者さんにも不安を与えなかったと思います。
●実習したいという思い、熱意があります。傾聴姿勢がよいと思いました。
●非常に意欲もあり、一生懸命取り組んでいただきました。患者さんに対しても優しく話し、接し方もよかったと思います。
●人当たりがよく、優しい感じがよかったです。
●常に笑顔で患者さんに接しておられ、一生懸命な姿勢が印象に残りました。これからの学生生活に、またご自身の人生においてもプラスになるような勉強をしていただけたのではないかと思います。
●目上の人に対して、尊敬のある態度、言葉で接しておられたところ。
●時にはユーモアも交えての会話、動作で、場の雰囲気がほぐれた。
●明るくて素直そうなところ
●どんなこともあわてず、慎重にしているところがよかったと思います。いろいろなことによく気づき、質問する姿勢もよいと思います。
◎これから改善できそうなところ
●食事の量が少ないので心配しました。よく動くためには、よく食べること。自分の健康があってこそ、人に優しくなれると思います。
●医師になるためにどうしても必要なことは、「心・技・体」だと思います。「心」に対しては、患者さんに丁寧に接しておられ申し分ないと思います。勉強する姿勢も常に見られ素晴らしいと思いました。「技」の部分が、まだ習熟できていないので、経験を積んで「自信」を持ってもらいたいと思いました。今回の実習においては、即戦力になることをできるだけ幅広く体験してもらおうと思いました。採血・点滴・診察・心電図・レントゲン・エコーなど。頭から覚えるのではなく、まず体が覚えるようになるために、とにかく体験してもらったつもりです。この経験を生かして技術を磨き、頭と体、両方で感じ考えることができるようになってください。
●採血時の針の刺入角度や進め方、点滴の手技や固定方法など、これから回数をこなし、改善し、慣れていかれれば上達していくと思います。
●採血に関して、針を刺す時、不安にならず、必ず入ると自信を持って行う
●今のまま積極的に採血やエコーなどの検査に取り組んでいけば必ず上達します。
●注射準備していただきましたが、バイアルを 1/2量吸う時のやり方が難しかったですね。実際に何度もやっているうちにできるようになると思いますので、頑張ってください。いらないアンプルやバイアルで練習されるとよいと思います。注射器や針の使い方など、繰り返しやってみてください。
●声が少し小さく、お年寄りには聞き取りにくかったと思います。大きな声でゆっくり話してあげてください。小児の点滴の時、一緒におさえていただきましたが、患児への声かけがなかったので、怖がらないように話しかける努力をして下さい。そしてもっと力を入れてしっかり固定していないと危険です。
●患者さんに対して、女性だから優しい声かけはいいこともあるが、地域医療はお年寄りが多く、耳が遠いので、もう少し大きい声で話しをされた方がいいと思いました。
●そこまで指摘できるほど接することができず申し訳ありません。ただ、今の気持ちを忘れず、これからも勉強に励んでいただきたいと思います。この研修で起こったよいことも悪いことも、必ずプラスの出来事であったと信じて欲しいと思います。
●１時間だけの関わりだったので、もう少しリハビリの実際も行ってもらえるとよかったと思います。
●患者さんに接する時、少し表情が硬いように思います。もう少し笑顔で声をかけられればもっとよいのに・・・と思いました。
◎印象に残ったこと
●雪の中の往診。ちょっと可哀想でした。
●初体験である吸引や尿道カテーテルをスムーズにやってしまったこと
●ともすれば苦痛であるはずの待合室実習を楽しんでこなしてしまったこと
●採血や点滴など、どうすればスムーズにできるか努力されていたところ
●外来、往診、訪問看護、デイサービスなど大変だと思いますが、毎日頑張って実習されていたところが印象的でした。
●とても優しくかわいい人です。
●雪を持ってきてくれたようでした。でもなかなか体験できない雪の中の往診を体験していただけたのではないでしょうか。
●可愛らしい笑顔。大久保の出張所で頑張って患者さんに話しかけていてくれた姿が印象に残っています。あのとき頑張ってくれたおかげで、患者さんに遅いと怒られずにすみましたよ。ありがとう。
●真面目に薬を調剤されていたこと。
３月１３日の褥瘡(5.0×3.4cm)・・・ラップ療法継続、デイサービス継続にて→ |
３月２７日の褥瘡(4.0×2.2cm)・・・良質肉芽が盛り上がってきました。いい状態です。 |
学生実習 実習後評価アンケート
【実習期間】 平成18年3月13日（月）〜3月23日（木）
あなたの実習前の目標を教えてください。
地域医療の実際を知る。手技の経験を積む。
◆プログラムの評価
■自習全体の満足度
悪かった0％ ↓100％良かった
大学病院にいては分からなかった、患者さんとの距離の近い医療の実際を体験して、様々のことを知り、とても視野が広がったように思います。また、大学ではほとんどやる機会がなかった手技をたくさん練習できて、目に見える形でも自分なりに成長できたような気がします。患者さんも皆さんとても親切で、やはり先生との信頼関係がしっかりと出来上がっているからだと思いました。全体的にとても実習しやすかったです。
■外来診察実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
先生の診察の仕方をしっかりと見ることができて勉強になりました。先生と一緒に診察できたらなお良かったと思うのですが、患者さんの数からして時間的にそれは無理ですよね。採血や点滴をたくさんやらせていただけたのがとても良かったです。
■調剤実習
悪かった0％ ↓100％良かった
調剤は今まで見たこともなく、ましてやる機会など病院では全くないので、貴重な経験になりました。今まで病院で実習してきた中でよく耳にした名前の薬の実物を見ることができ、薬の具体的なイメージが湧くようになったのがとても良かったと思います。また、患者さんによっては非常に多くの種類の薬を服用しているということを実感し、そうすると患者さんにとっては分包が便利であるけれども、分包するのはとても面倒だという事実も初めて認識して、新たな発見ができました。
■待合室実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
患者さんたちとの会話を通して、この地域の方々の生活の様子を知ることができ、また高齢者の方々とどのように会話をしていったら良いのかを体得することが出来ました。時間的にもちょうど良かったと思います。これ以上長かったら大変だったかも知れませんが、この長さなら皆さんよくお話ししてくださったので楽しめました。
■検査実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
エコーをじっくりやらせていただけて、非常に勉強になりました。先生に教えていただきながらできたらもっと良かったと思うのですが、これも他の患者さんをたくさんお待たせしている以上、そうはいかないですね。内視鏡までやらせていただいて、病院では決して出来ない実習が経験でき、とても満足でした。
■出張診療所実習 （板並診療所）
悪かった0％ ↓ 100％良かった
こんなところでも診療ができるのかと驚きましたが、逆にどんなところでも診療は出来るのだということに気づくことができ、新たな視野が広がりました。
■往診実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
天気の悪い日が多く、吹雪の中を往診していると往診はハードだという印象を持ちましたが、天気の良い日には周りの景色や地域の雰囲気、花などの自然を楽しむことができて、往診の醍醐味を知りました。また、寝たきりの患者さんが普段家庭でどのような介護を受けているのか、またその家庭による違いなどを見ることができて、患者さんの背景にあるものを知ることの重要性に気づきました。
■愛らんど実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
行く前はコミュニケーションをとるのが大変なのではないかと心配していましたが、今回は比較的元気で認知症も軽い方が多かったので、会話もしやすく楽しむことができました。昔からの文化を知ったり体験したりすることもでき、お年寄りからとても多くのことを学べました。またデイサービスの直面している問題も現場で見ることにより、認識を深めることができました。
■訪問看護実習
悪かった0％ ↓ 100％良かった
看護師さんに丁寧にいろいろ教えていただきながら、訪問看護で何をやっているのかを実際に見られて、一人の患者さんに対して様々の人が色々な面からアプローチしてケアが成り立っているのだと実感しました。
■日々の振り返りの記録
悪かった0％ ↓ 100％良かった
一日ごとにその日のことを整理して考え直すきっかけとなり、実習をより充実したものにすることができたと思います。
◆自分自身の振り返り（学習者自己評価）
■実習の前後の自己評価について教えてください。知識、技能、評価について振り返ってみてください。
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実習前の自己評価 |
実習後の自己評価/達成感 |
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知識 |
病気一つひとつの教科書的な知識はわずかながらあっても、医療全体に対する知識がほとんどありませんでした。 |
教科書的なことだけではなく、現場での知識を得ることができたと思います。 |
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技能 |
採血などはほとんど経験がなく、何ひとつできる手技はありませんでした。 |
採血や点滴をかなりやらせていただいて、最初よりも自分なりにかなり上達できたのではないかと思います。これからの実習では積極的に患者さんの採血をやりたいと意気込み満々になりました。エコーも基本的な感覚はわかったような気がします。 |
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態度 |
今までの大学病院での実習では、患者さんもあまり協力的な雰囲気ではなかったこともあり、あまり積極的にいくことができませんでした。 |
患者さんが皆さんとても親切で協力的だったので、何をするにもとてもやりやすく、患者さんと積極的に関わりあっていく勇気を持てたように思います。 |
■今後取り組んでいきたい課題があれば教えてください。
診察を適切に上手にできるようにしていきたいと思います。
採血の打率が上がるようにがんばりたいと思います。
◆スタッフの存在
■スタッフの存在があなたの実習に果たした役割について何でも教えてください。
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スタッフ |
あなたの実習に果たして役割について |
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看護師さん・事務の方 |
私の危なっかしい手技を優しく支えてくださって、丁寧に細かく教えていただき、本当に親切な指導を受けました。また実習生活の細かいところまで気を配っていただいて、スムーズな実習を進める上で非常に助かりました。 |
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高瀬さん |
毎回わざわざ駅まで迎えに来ていただいて、とても感謝しています。 |
◆施設について
■施設（食事、宿泊、入浴、通勤、学習）環境について
悪かった0％ ↓100％良かった
民宿はコタツもストーブもそろっていて、広々と使えてよかったです。診療所からも近くて便利でした。
ペンションはさらに近い上に、雰囲気も良くてくつろげました。
◆指導者に対する評価
■教育に対する熱意が感じられた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
何事に関しても常に熱心に指導していただけて、本当にいい先生に出会えたと思っています。
■学習者を理解し尊重してくれた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
一方的ではなく、常に気を配ってくださり、とても実習しやすかったです。
■指導とフィードバックを適切にしてくれた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
一日のうちでも度々振り返って丁寧に教えてくださいました。
■積極的に実習に参加させてくれた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
何でもやらせていただけて、豊富に経験できました。
■知識が豊富で、理解力に優れていた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
何でも教えていただけて、とても良かったです。
■新しい手技や技術を実例をもちいて教えてくれた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ○4．やや良い ５．とても良い）
特に傷の処置の仕方を学べたのが印象的でした。
■質問しやすい雰囲気だった。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ４．やや良い ○5．とても良い）
常に何でも質問できました。
■教材（スライド、プリント、教科書など）を効果的に使っていた。
（１．悪い ２．やや悪い ３．普通 ○4．やや良い ５．とても良い）
必要な本や資料を適宜見せてくださって、勉強になりました。
◆最後に・・・何か言い忘れたことはありませんか
２週間、本当に充実した楽しい実習をすることができました。そしてなにより、素晴らしい先生に出会えたのが本当に良かったです。200％満足な実習ができました。大変お世話になりまして、どうも有難うございました。
実習お疲れ様でした。アンケートのご協力ありがとうございました。
